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    顯著延長OS!強生Erleada治療nmCRPC三期臨床取得積

    資訊頻道2020年06月28日
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    日前,強生旗下楊森制藥發布了Erleada?(apalutamide)關鍵3期臨床試驗SPARTAN的最終分析結果:在具有高發生轉移風險的非轉移性去勢抵抗型前列腺癌(nmCRPC)患者中,與單獨雄激素剝奪治療(ADT)相比,Erleada聯合ADT可使患者的總生存期(OS)顯著提高。詳細結果將于月底召開的美國臨床腫瘤學會(ASCO)會議上發表。

    具體數據為,Erleada聯合ADT治療組的中位OS可達73.9個月,對照組為59.9個月,實現了中位OS顯著延長(HR=0.78; p=0.0161), 并降低死亡風險22%。該研究在達到了無轉移生存(MFS)的主要終點后,即進行了揭盲,并允許安慰劑組患者使用Erleada進行治療。

    與對照組相比,Erleada聯合ADT組的中位治療時間延長了近三倍(對照組為12個月,Erleada治療組為33個月)。該試驗的安全性與耐受性的統計結果與此前試驗結果一致。引起特別關注的3-4級的治療緊急副作用事件為皮疹(5.2%)、骨折(4.9%)、跌倒(2.7%)、缺血性心臟病(2.6%)。

    加州大學舊金山分校醫學教授,同時也是SPARTAN 研究的總負責人Eric Small 表示:“對于非轉移性去勢抵抗性前列腺癌的治療,最為關注延遲轉移和延長總體生存期,SPARTAN的最終分析涵蓋了每個治療參數的長期數據,這些數據支持在ADT治療中提早加入apalutamide。”

    SPARTAN( NCT01946204)是一項隨機、雙盲、多中心3期臨床研究,旨在評估Erleada聯合ADT 治療PSA迅速升高的(PSA倍增時間≤10個月)nmCRPC患者。研究共納入1207名患者。該研究結果最初于2018年在ASCO GU會議上公布,同時在《新英格蘭醫學》刊登。2019年于ESMO年會上更新了試驗結果。

    結合主體分析的數據來看,SPARTAN研究達到了所有主要終點、次要終點和探索性終點,包括:主要終點為MFS;次要終點為轉移時間、無進展生存期(PFS)、癥狀發展時間、OS和細胞毒性化療開始時間;探索終點為無進展生存期(PFS2)、前列腺特異性抗原(PSA)反應和PSA進展風險。

    Erleada是新一代雄激素受體(AR)抑制劑,可幫助阻斷雄性激素(如睪酮激素)的活性,延緩病情進展。在美國,Erleada于2018年2月首次獲得FDA批準,用于治療存在高轉移風險的nmCRPC成人患者,成為全球首個治療nmCRPC的藥物。2019年9月,基于TITAN 3期臨床研究,FDA批準Erleada治療轉移性激素敏感型(mCSPC)前列腺癌。在中國,Erleada(安森珂?)于2019年獲批上市,用于治療有高危轉移風險的nmCRPC成人患者。

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